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Servicio de Extensión Agrícola
Colegio de Ciencias Agrícolas del Recinto Universitario de Mayagüez
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Participant Discrimination Complaint Form [Digital]

MM slash DD slash YYYY

Notification:

This form must be completed, freely and voluntarily, by anyone who understands has been a victim of discrimination based on race, age, sex, color, national origin, social status, religion, political creed, sexual orientation, gender identification, physical or mental disability, marriage, victim of domestic violence, or any other cause protected by federal and state laws, during the participation in any of the College of Agricultural Sciences’ programs or service offerings through its three units: Faculty, Agricultural Experiment Station, and the Agricultural Extension Service. Also, in accordance with the nondiscrimination policies of the United States Department of Agriculture. The information provided herein is confidential and will be guarded by our deanship’s Office of Equal Employment Opportunity and Reasonable Accommodation. The complaint presented will be addressed, in accordance with the federal and state regulations that apply to us, as well as the procedures established by the University of Puerto Rico, safeguarding confidentiality.

You can also file your complaint by sending a letter with the following information: • Full name • Phone number where to contact you • Alternate phone number • Postal address • Residential address • Date, time, and place where the alleged act occurred • Description of the alleged act. Mention the witnesses To the attention of: Mrs. Vanessa Alequín Báez Oficial de Igualdad de Oportunidades en el Empleo y Acomodo Razonable Decanato de Ciencias Agrícolas PO BOX 9000, Mayagüez, PR 00681-9000. If you need any reasonable assistance or accommodation, please inform the employee in charge of the program or activity, or the Equal Employment Opportunity and Reasonable Accommodation Officer, Mrs. Vanessa Alequín Báez, by calling (787) 832-4040, extensions 6312 and 5983. Or through her email, vanessa.alequinbaez@upr.edu. Mrs. Alequín’s office is in the Piñero building, 2nd floor, office AP 201, Mayagüez Campus.

Do you have any legal representation or a designated person to assist you in the process?(Required)
Did you feel discriminated against?(Required)
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